ACONDICIONAMIENTO FÍSICO Y MENTAL

PERO NO SOMOS ENEMIGOS

El hombre desde sus inicios como especie, es un animal gregario y social. Impulsado por los poderosos instintos de Conservación de la Especie, de la Territorialidad y de la Supremacía se unió primero con su contraparte femenina (pareja), para protegerse y cuidar de sus crías, después en Familias, para protegerse de enemigos y depredadores formó clanes y después tribus, más tarde aldeas, pueblos, feudos y ciudades, condados y después naciones. La unión no ha terminado aún, conglomerados de naciones por razones diversas, por hegemonía (como la URSS), económicas (como la Unión Europea), El Mercosur, el TLCAN, la ATP, religiosas o étnicas como la posible Unión Arábiga. También ha impulsado alianzas para dominar territorios o zonas comerciales, o para ejercer el poder, dominar, avasallar o colonizar a poblaciones más débiles o vulnerables, como las potencias europeas de los siglos XII al XIX. Y más modernamente con las dos Guerras Mundiales del siglo XX.

Tal parece que el futuro de la Humanidad,-si es que tenemos alguno-, dependerá de nuestra capacidad, como naciones de formar uniones y alianzas para crear un desarrollo sano y sustentable en equilibrio con las fuerzas naturales.

El fenómeno migratorio, es por cierto, una de esas fuerzas naturales que ha transformado al mundo y propiciado la Civilización, no cabe duda, imagínense que sería de la Humanidad si el hombre primitivo, hace cinco millones de años, no hubiera salido de las llanuras africanas, muy probablemente seríamos una más de las especies extintas junto con el pájaro Dodo y el Tyranosaurio Rex.

Es por éso que los movimientos antimigrante son tan absurdos. Estoy de acuerdo que un exceso de lo que sea (aún el agua o el oxígeno, excesivos pueden ser mortales), lo que hay que hacer -si actuamos inteligentemente- es controlarlos.

En el caso de México y los Estados Unidos, las peculiaridades saltan a la vista: Somos dos países de la misma región, Norteamérica, compartimos no sólo fronteras, hemos sido enemigos por las políticas expansionistas de los estadounidenses que nos han invadido tres veces y se han anexado grandes porciones de territorio abusivamente!, curiosamente, los hemos perdonado achacándo tal atraco a torpeza o traición de mexicanos.

Desde el siglo pasado, hemos sido buenos vecinos, amigos, socios, clientes (el cliente siempre tiene la razón), somos su 2o principal mercado, gran parte de su grandeza y fenomenal desarrollo, nos las deben a nosotros. Además somos parientes, casi no hay mexicano que no tenga familia allá, y americano que no sueñe con retirarse en México, existe una inmensa cantidad negocios, familias, lazos e intereses transnacionales.

Ahora el problema migratorio ha hecho crisis por dos razones; La enorme disparidad de la economía entre los estados de sur y del norte de nuestro hemisferio, especialmente marcada en Centroamérica y el sur de México y la actitud y politicas xenofóbicas del Presidente Trump, que ha hecho crecer enorme e irresponsablemente el intrínseco racismo de la población blanca.

Por supuesto que el problema no es exclusivo de nuestra región, lo mismo pasa con Europa y África, en el Medio Oriente, en Turquía y los paises eslavos y por idénticas razones, los paises desarrollados no quieren ser invadidos o transnacionalizados por los subdesarrollados y tienen razón, sin embargo, existe ahí un claro dilema de derechos humanos, y un imperativo moral. El problema ha crecido fuera de toda proporción desde la 2^a Guerra Mundial y probablemente no sea posible remediarlo de manera satisfactoria.

En el caso americano, la probable solución sería; La integración de bloques económicos de las naciones involucradas, un sueño largamente acariciado por politólogos, filósofos y científicos humanistas.

Imaginemos una Unión Norteamericana USA-México-Canadá, semejante a la Unión Europea; fronteras abiertas, moneda, justicia y tecnología comunes, o muy semejantes. Seríamos la envidia de todas las naciones y el mejor lugar del planeta, con menos problemas que la UE, que son muchos paises pequeños con gran diversidad de lenguajes y culturas.

Lo mismo podría ser con bloques como; los Centroamericano y del Caribe, Andino; Colombia-Perú-Ecuador y Chile, Sudamericano-Atlántico; Venezuela-Brasil-Uruguay.Paraguay-Bolivia y Argentina, o algo así. Seríamos el ejemplo de todas las naciones. La Unión y la Inteligencia para sobrevivir y prosperar.

En el Reino Animal pasa lo mismo, veamos; Los tigres, osos polares y pandas están a punto de extinguirse, pero los leones nó, las leonas cazan en grupo, las hienas, chacales y lobos son ejemplo de cacería en equipo, las hormigas y las abejas son ejemplo de solidaridad, civilidad, inteligencia y adaptabilidad, estas pequeñas especies, heredarán la Tierra.

No cabe duda: La Unión hace la Fuerza y la Sobrevivencia. Excepto si decidimos continuar siendo enemigos.

DONDE ESTAMOS Y ADONDE VAMOS?

HOLA CHICOS, LES COMPARTO ALGUNAS REFLEXIONES

STROKE,EMBOLIA, INFARTO O DERRAME CEREBRAL

Estos alarmantes términos, a veces causan confusión o alarma, porque indican una urgencia médica de características desconocidas. Ya en otras ocasiones he tratado el tema, pero vale la pena revisarlo.

Se trata de un suceso que involucra al cerebro por lo que conviene actuar con prudencia y premura, esto puede pasarle a cualquier persona, irrespectivamente de su edad, pero es muchísimo más frecuente en personas senescentes y adultos mayores.

A veces se presentan signos o síntomas premonitorios como: Dolor de cabeza de localizacion o intensidad imprecisa, mareos o intestabilidad motora al caminar o incorporarse, debilidad o adormecimiento en alguna extremidad o en la cara, desorientación temporal, olvido momentáneo, las denominadas “ausencias”, desconección cognoscitiva temporal o simplemente “Ictus”, desmayo fláccido o rígido a veces con mordedura de lengua o contracciones o temblores musculares en alguna parte del cuerpo o en todo, sobretodo cuando no hay antecedentes de epilepsia o de psiconeurosis. Esto también puede suceder en niños o adultos después e un periodo prolongado de miedo o angustia con llanto o sollozo prolongados. Estos casos son frecuentemente benignos y se deben a síndrome de Hiperventilación y Alcalosis Respiratoria, en donde la sangre pierde demasiado bióxido de carbono y se torna alcalina con la subsecuente disminución de iones de calcio en la sangre y tetania (espasmos musculares), el tratamiento consiste en reinhalar el aliento del paciente, haciéndolo respirar en una bolsa de papel, por unos minutos.

El origen común del Ataque Cerebral o “Stroke”, es la disminución de riego sanguíneo cerebral, con la consecuente hipoxia (falta de oxígeno).

Existen dos tipos fundamentales de Stroke:

1^o. El Isquémico Obstructivo cuando una arteria cerebral se cierra total o parcialmente por obstrucción por objeto extraño (coágulo, burbuja, parásito u otro objeto) y espástico cuando el vaso se cierra temporalmente por efecto humoral (isquemia transitoria vasoespástica).

2^o El Hemorrágico, cuando hay salida de sangre de un vaso, arteria o vena hacia el tejido cerebral o hacia las meninges (membranas que rodean al cerebro) Ambos se denominan; Accidente Vascular Cerebral; AVC.

El Obstructivo es por mucho, el más frecuente y el menos severo, se produce casi siempre por la migración de un coágulo o placa de ateroma (placa de colesterol) que obstruye una arteria cerebral principal, el origen puede ser una región proximal de la arteria dañada por aterosclerosis como la carótida, o porque la aurícula izquierda del corazón se está contrayendo irregular y caóticamente Arritmia denominada Fibrilación Auricular. Este último tipo es el más frecuente y se produce por sangre estancada en la aurícula izquierda y su apéndice auricular denominado “orejuela”, la sangre se torna más viscosa puede coagularse y formar pequeños trombos que al coalescer, se elongan y pueden flotar libremente hacia el ventrículo izquierdo y de ahí a cualquier parte del cuerpo através de las arterias, siendo las carótidas las más proximales y es frecuente que los trombos se dirijan hacia la cabeza.

La localización y el tamaño de las obstrucciones (pueden ser uno o varios trombos), determinará el cuadro clínico y su gravedad. P Ej, Un trombo grande o mediano en la arteria cerebral media izquierda produciría daño (isquemia) en el lóbulo frontal y parietal de ése lado, lo que traduce una parálisis motora severa de la mitad derecha del cuerpo (Hemiplegia), porque las vías neurales se cruzan en el cuerpo calloso del cerebro, trombos más pequeños afectarían diferentes zonas del cerebro afectando las zonas motoras o sensoriales o cognoscitivas, y así el cuadro clinico variaría de acuerdo con las zona isquémica respectiva y puede existir pérdida súbita de la hemivisión derecha o izquierda (la mitad de la visión de cada ojo), pérdida del habla cuando hay daño en el área de Broca (parietal izquierda) en las personas diestras (y lo opuesto en personas zurdas), pérdida de la visión (región occipital), o diferentes áreas de la memoria o en cualquier otra región cognoscitiva.

Lo característico del ataque obstructivo, es lo súbito del mismo aunque a veces con trombos pequeños o múltiples aparecen síntomas premonitorios como; debilidad motora en una extremidad, torpeza o pérdida de la sensibilidad en la cara u otra región el cuerpo, olvidos o ausencias intelectuales, habla repetitiva, torpe o intelegible, que se instalan paulatinamente. A veces dolor de cabeza pertinaz o intermitente, no siempre. Cuando el AVC oclusivo se presenta con síncope es casi siempre más grave. En ambos casos es urgente llevar al paciente a un hospital de 3^er nivel, para asegurar el diagnóstico e intentar recanalizar la arteria(s) dañada disolviendo el coágulo o extrayendo el cuerpo extraño. Para tal efecto, conviene aplicar medicamentos anticoagulantes lo más pronto posible, si no se tiene a la mano Heparina o algún otro antitrombótico, resulta útil administrar aspirina por boca si el paciente está consciente o debajo de lengua 250 mg (media tableta) y pronto translado al Hospital. El factor tiempo es vital pues las neuronas sin oxígeno mueren por arriba de 5 minutos y difícilmente o nunca se recuperan. Los casos en que el paciente se rehabilita de un infarto cerebral dependen de éso, y de la pronta implementación de medidas rehabilitativas, que tienen por objeto estimular zonas adyacentes del área dañada para que suplan su función.

Los AVC´s Hemorrágicos son otro problema muy diferente. Cuando la sangre sale de un vaso cerebral, vena o arteria, por una ruptura (golpe o trauma), generalmente en la pared craneal, sobretodo en la región parietal (arriba de la oreja), la afectada es la arteria menígea media en la superficie externa del cerebro, la sangre acumulada presiona al cerebro y el paciente puede morir en minutos si no se descomprime quirúrgicamente (craneoctomía), se evacúa el hematoma y se inhibe el sangrado.

Cuando el sangrado es en el interior del cerebro, si este ocurre en su parte central y la sangre se acumula en los ventrículos cerebrales, esto es práticamente intratable y el paciente generalmente muere en pocos minutos. Si la hemorragia ocurre en el Parénquima Cerebral (tejido), generalmente se debe a ruptura de un aneurisma (dilatación) de una arteria o malformación congénita e los vasos cerebrales, el paciente cae en coma rápidamente sin previo aviso, aunque en algunos casos se presentan cefaleas pulsátiles premonitorias, éstos casos son muy graves y requieren intervención inmediata para restañar la hemorragia. Esto se puede lograr introduciendo un cateter através de la arteria femoral (en el muslo) y dirigirlo al sitio de la ruptura vascular para inflar un pequeño balón y obstruír temporalmente el vaso dañado con la esperanza de que se forme un pequeño coágulo en la ruptura o colocar un stent (tubito pequeño) para restablecer la circulación. Como quiera que sea estos casos son de altísimo riesgo y requieren tecnología, habilidad y experiencia de punta. No hay mucho que hacer en materia de prevención, aunque en algunos casos existe Hipertensión Arterial denominada Esencial descontrolada que en realidad no tiene que ver con el origen, pero si empeora el pronóstico.

TIENE SENTIDO COMPRENDER A LOS HOMBRES?