El agua es el diluente universal. La vida se inició en el mar y los cuerpos acuáticos. El ser humano evolutivamnte proviene del mar, eramos animales acuáticos, (por eso viviamos primitivamente húmedos y despedíamos un discreto aroma a "pescado fresco"). Para realizar todas las funciones de los seres vivos, el agua tiene que fluír porque de otra manera se inicia la putrefacción. Los animales estamos parcialmente diluídos y el ser humano para ser funcional requiere aproximadamente una dilución de 70%. pero, para conservar un equilibrio vital necesitamos producir energía y desprender calor, evaporamos agua por la piel, los pulmones, los intestinos y por supuesto los riñones, desde los nefrones (hasta el famoso "pipirrín", ambos sexos). Para conservar un equilibrio vital necesitamos producir energía y desprendemos calor, además los subproductos de la combustión y metabolismo, se producen además muchos desechos tóxicos, que de no hacerlo podrían terminar con la vida (por éso el famoso dicho de "me ando-meando"), además perdemos agua con los desechos intestinales (si nó, qué batallar!).
De modo que requerimos algo que nos purifique y lave (aparte de una confesión pecatorial frecuente). Los viejitos somos expertos en éso de "orinita vengo", será por éso que nos encanta lavarnos las manos, como Pilatos mejor conocido como "Poncho el Piloto")
Como todo mundo sabe, los riñones son los encargados de ésa función y son expertos en eso. Son dos, pero podrían ser tres, uno muy pequeño, a veces unidos (en herradura), pueden nacer enfermos (riñon en "herradura" y otras lindezas, como todo en el organismo pueden tener errores de diseño, Enfermedades Congénitas, durante su desarrollo y crecimiento, y lo mismo en toda la Vía Urinaria.
Los riñones son espléndidas maquinitas purificadoras. Tienen una enorme irrigación sanguínea vía sus arterias renales que drenan su sangre, por sus correspondientes venas. De hecho los tiñones tienen un flujo sanguíneo mayor que el de los otros organos del cuerpo (por unidad de masa), aproximadamente el 20% del Gasto Cardiaco total (5 Lt x minuto en reposo). Lo necesitan para filtrar toda ésa mugre que nuestro cuerpo produce, ese caudal sanguíneo es necesario para producir orina libre de proteinas, moléculas grasosas (Colesterol y otras moléculas grandes, esta función la realizan las nefronas que consisten en un glomérulo de pequeñas arterias que forman unas diminutas bolsas (cápsulas de Bowman). Es através de la membrana entre estas estructuras que se realiza el filtrado y donde inicia la vía urinaria, alrededor de un litro por diario (con sus excepiones). Eso me recuerda la ocasión en que dos compadres que fueron encontratados como vigilantes nocturnos de una gran cervecería, el día siguiente, encontraron a uno dormido atrás de la puerta, pero el otro no lo encontraban por ningún lado, con una búsqueda más precisa, lo encontraron dentro de una gran cuba de reposamiento y al preguntarle al otro, les comtestó: Pues yo no sé, pero yo vi a mi compadre salir a orinar cinco veces.
Las nefronas (células del riñón), han desarrollado un sistema colector un conducto denominado Túbulo con contorneado proximal que se continua en una larga asa en U ("Asa de Henle") y finaliza en el túbulo contorneado distal, que reabsorbe toda el agua, electrolitos, glucosa, y proteínas que necesitamos para vivir, en condiciones normales, desechando, toxinas y colesterol y substancias que no necesitamos y de ésa manera lograr el estado de equilibrio necesario para vivir denominado Homeostasis que permite el paso de las células sanguineas, glucosa y lípidos necesarios. La orina filtrada se colecta en un receptáculo en el centro de los riñones y de ahí continúa en dos largos túbulos denominados ureteros que se vacían en la Vejiga, durante su trayecto puede ocurrir la formación de minerales como Calcio Sodio, Potasio, Fósforo, Magnesio Bicarbonato y Glucosa que al cristalizarse, pueden incrustarse y obstaculizar el paso de la orina (cálculos renales), causando dolor intenso, sangrado o infección severa, que requiere cirugía para no causar Uremía que podría ser fatal. Actualmente, el tratamiento de esta patología puede hacerse disolviendo los cálculos con Ultrasonido, o sondeando el ureter con un catéter balón que se introduce por la uretra (masculina o femenina) desinflado pasar al otro lado de la obstrucción e inflando el balón para extraer los cálculos, de manera semejante como los cardiólogos utilizan catéteres balón en las arterias coronarias del corazón para evitar los infartos y así salvar la vida de los pacientes con esa penosa y peligrosa enfermedad.
Existen muchos padecimientos renales, con daño a los glomérulos: glomerulonefritis, como la Toxemia Gravídica o "Eclampsia" del embarazo, nuy peligrosa que cursa con Hipertensión arterial severa y convulsiones y es de origen inmunológico, enfermedades como el Lupus Sistémico, que cursa con sangre en la orina y disminuye la cantidad de orina y es tratable en su inicio con medicamentos como Metoprolol (Beta bloqueador) y antihipertensivos, Vasodilatadores, pero es importante no exceder la dosis porque, dosis excesivas pueden dañar al Feto. El tratamiento quirúrgico, para casos severos es la interrupción del Embarazo con la operación Cesárea. El riesgo, en esos casos es la prematurez del bebé.
Sn embargo, los túbulos se pueden dañar cuando baja su flujo sanguíneo o cuando la presión arterial disminuye, entonces dejan de ser eficaces y se causa insuficiencia renal de grado variable. Las vía urinaria baja consta de la vegiga, que se conecta con los ureteros, la vejiga es un saco de tejido membranoso y elástico, su tamaño varía de acuerdo con la edad, se conecta con la uretra (que es el conducto por donde sale la orina y esta situada en la parte baja de la pelvis, tiene dos esfínteres que al contraerse regulan el fljo de la orina, el primero arriba de la Próstata y el segundo abajo de la misma.
La Próstata es un órgano masculino que también varia de tamaño con la edad, es de tejido membranoso y esponjoso y su función es muy importante ya que produce el líquido seminal, indispensable porque nutre y protege a los espermatozoides, que son indispensables para la reproducción. (como dijo una vez una virtuosa dama a su grupo de amigas: Hay Mannas, mi marido está enfermo de la Post-data, él está muy preocupado y yó también, ahora no sé si reir o llorar, pero mi marido dice que él no necesita "vejigas" para nadar!).
Pues bien, éste noble órgano, con la edad se vuelve flojo, intolerante y caprichoso y nos hace pasar cada pena (que Dios perdone) ya está de moda utilizar choninos impermeables y absorbentes. Las mujeres y sufridas esposas también, porque con la edad casi todas sufren incontinencia benditas sean, bellas compañeras en este Valle de lágrimas (Si no digo esto, ya estarían rezándonos responsos fúnebres). La incontinencia femenina es un problema serio, que a veces requiere cirugía cuando es grave, sin embargo, algo puede hacerse para paliar el problema, con algunos ejercicios de contracción y relajación de los músculos pelvicos (que yo aprendí cuando era chavo).
Los hombres no nos quedamos atrás, con la edad, la incontinencia vesical y la poliuria son casi la regla y nos hace pasar cada pena, que Dios guarde y lo que es peor, el Cáncer Prostático es probablemente la forma más común de tumores malignos y muerte en los sufridos varones, ya que produce Metástasis (diseminación generalizada de cáncer en forma temprana), Sin embargo los tratamientos con Radioterapia, Emisión de Protones y medicaciones anticancerosas, pueden ayudar. Y nó todo está perdido, menos el Honor (Nó seaPene Joven).
Finalizaremos esta tediosa narración con un procaz Chascarrillo: Un borrachito salía haciendo eses de su cantina preferida, era una noche tibia y callada de Vera.... z. Y urgido se acercó a un árbol de la esquina y presto, sacó su "instrumento" y alivió con abundancia su urgencia. Entonces un noble Agente del Orden (Policía, Cuico o Guardián, se le acercó blandiendo su garrote y le dice: "Muy bonito, patrón..., Muy Bonito!". Entonces nuestro alumbrado amigo le contestó: Deje lo "bonito"señor Policía, Lo útil que mea-sido!
Sayonara (adiós en Japonés), Hasta la Vista Joven.